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CT引导占位性病变精准活检

    占位性病变是临床常见的一种病变类型,其中恶性肿瘤占了很大一部分比例,虽然通过影像检查手段可以对占位组织内部结构、代谢情况、良恶性鉴别等有了初步的判断,但是明确占位性病变性质的诊断必须依靠病理学检查。而病理学检查的前提是取得活组织标本,CT引导下经皮组织活检术通过直接采集病灶组织进行病理活体组织检查定性,具有操作简单、创伤小等优点。但是普通活检手术受术者个体经验影响较大,活检的阳性?#22987;?#24182;发症的发生率不一。所以,一种同质化、标准化、精准的经皮活检方法在临床工作中显得尤为重要。CT引导下经皮组织活检术的应用,是占位性病变皮活检的数字化、可视化,对提高活检的阳性率有着重要的意义。

 

    经皮穿刺活检是一个全程化管理的有创操作,从术前评估、手术计划、术前准备、术?#35874;方?#31649;控、术后监测与管理、并发症的防治、标本的获取和质?#38752;?#21046;、阴性结果的解读和处理等都是一系列规?#35835;?#31243;和标准,并有相关共识和?#25913;?#21487;循。应用CT引导经皮多部位组织活检为临床精准诊断及后续精准治疗提供了有力依据。

 

病例乳腺癌患者出现肺占位术后病理证?#31561;?#33146;癌肺转移

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病例小肠间质瘤患者出现肺占位术后病理证实第二原发肿瘤肺腺癌

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病例临床诊断恶性肿瘤患者PET-CT提示锁骨下淋巴结高代谢术后病理证?#24471;?#23615;系鳞状细胞转移癌

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    总而言之,穿刺技术是基础,规?#35835;?#31243;是标准,转变理念是升华。不管采用徒手或者经皮CT引导进行活检,经皮穿刺活检全程规范化管理是必须重视的一个理念和原则。

 

                                                         肿瘤科 陈宇

 

2018-12-29 17:11:24 来源:原创 作者:admin

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